เครื่องมือคำนวณ
ตอบคำถามข้างล่างเพื่อประเมินโอกาสเสี่ยงของการเกิดกระดูกหักที่ระยะเวลา 10 ปี
เครื่องมือพิมพ์และข้อมูล
For USA use only
Consider FDA-approved medical therapies in postmenopausal women and men aged 50 years and older, based on the following:
- A hip or vertebral (clinical or morphometric) fracture
- T-score ≤ -2.5 at the femoral neck or spine after appropriate evaluation to exclude secondary causes
- Low bone mass (T-score between -1.0 and -2.5 at the femoral neck or spine) and a 10-year probability of a hip fracture ≥ 3% or a 10-year probability of a major osteoporosis-related fracture ≥ 20% based on the US-adapted WHO algorithm
- Clinicians judgment and/or patient preferences may indicate treatment for people with 10-year fracture probabilities above or below these levels
ปัจจัยเสี่ยง
สำหรับปัจจัยเสี่ยงทางคลินิก ถ้ามีให้ตอบ "ใช่" และถ้าไม่มีให้ตอบ "ไม่" ในกรณีที่ไม่ตอบหรือปล่อยว่าง โปรแกรมจะคำนวณโดยถือว่าไม่มีปัจจัยเสี่ยงนั้นๆ สำหรับปัจจัยเสี่ยงที่ใช้ในการคำนวณมีดังนี้
ข้อพิจารณาสำหรับปัจจัยเสี่ยง
เคยเกิดกระดูกหักมาก่อน
สำหรับประวัติอดีตของการเกิดกระดูกสันหลังหัก ในกรณีที่มีกระดูกสันหลังหักจากการตรวจเอกซเรย์ (radiographic หรือ morphometric vertebral fracture) ให้ถือว่าเคยเกิดกระดูกหักมาก่อน ส่วนในผู้ที่เคยเกิดกระดูกสันหลังหักที่มีอาการทางคลินิกหรือกระดูกสะโพกหักจะถือว่ามีปัจจัยเสี่ยงที่รุนแรงมากกว่า ดังนั้นในการคำนวณโอกาสเสี่ยงของการเกิดกระดูกหักอาจจะต่ำกว่าความเป็นจริง นอกจากนี้ยังพบว่าโอกาสเสี่ยงจะต่ำกว่าความเป็นจริงในกรณีที่เคยกระดูกหักหลายครั้งในอดีตเช่นกัน
สูบบุหรี่ แอลกอฮอล์ กลูโคคอร์ติคอยด์
ปัจจัยเสี่ยงเหล่านี้มีความสัมพันธ์กับขนาดและปริมาณที่ผู้ป่วยได้รับ ในกรณีที่ได้รับขนาดและปริมาณมากกว่าก็จะมีความเสี่ยงของการเกิดกระดูกหักเพิ่มขึ้น อย่างไรก็ตามในโมเดลจะใช้ค่าเฉลี่ยในการคำนวณ ดังนั้นท่านจึงควรพิจารณาด้วยว่าผู้ป่วยรายที่ท่านคำนวณนั้นได้รับขนาดและปริมาณน้อยหรือมากกว่าค่าเฉลี่ยหรือไม่
ข้ออักเสบรูมาตอยด์
ข้ออักเสบรูมาตอยด์ (rheumatiod arthritis) เป็นปัจจัยเสี่ยงของการเกิดกระดูกหัก อย่างไรก็ตามในทางปฏิบัติอาจมีความสับสนกับโรคข้ออักเสบชนิดอื่นๆ ที่พบบ่อย เช่น โรคข้อเสื่อม (osteoarthritis) เป็นต้น ดังนั้นเพื่อไม่ให้เกิดความผิดพลาดในการลงข้อมูล จึงควรให้การวินิจฉัยที่แน่นอนโดยอาศัยลักษณะทางคลินิกร่วมกับผลตรวจทางห้องปฏิบัติการ
ความหนาแน่นของกระดูก
ตำแหน่งและค่าอ้างอิงของความหนาแน่นของกระดูกจะใช้ที่ตำแหน่งคอสะโพกเท่านั้น สำหรับค่า T-scores จะอ้างอิงจากข้อมูลของ NHANES ในผู้หญิงอายุระหว่าง 20-29 ปี และใช้เช่นเดียวกันในผู้ชาย